お酒は胆嚢炎の本当の原因?突然の激痛リスクと危険サインを徹底解説
急性胆嚢炎と診断された場合の治療戦略は、日本肝胆膵外科学会などが編纂する胆道感染症診療ガイドラインに厳格に定められている。重症度(軽症・中等症・重症)に応じて、抗菌薬投与から緊急手術まで迅速な判断が下される。
かつては炎症が落ち着くまで待ってから手術を行う待機的手術が一般的だったが、現在の標準治療は発症早期(概ね72時間以内)の腹腔鏡下胆嚢摘出術が推奨されている。早期に手術を行うことで、入院期間の短縮や再発リスクの回避が可能になるからだ。全身状態が悪く手術に耐えられない高齢者や重症例には、体外から針を刺して胆嚢内の感染胆汁を排出する経皮経肝胆嚢ドレナージ(PTGBD)が選択される。